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        致力推進中國醫療衛生信息化

        春光似錦:PHITA2024年會采擷醫療信息化“五朵金花”

        來源:HIT專家網?作者:龔晨、李崇銘

        京城四月,春光似錦。4月13日,北京衛生信息技術協會(PHITA)2024年學術年會暨會員代表大會成功舉辦,來自京津冀三地的醫院信息化同仁圍繞新院區信息化建設與基礎信息系統升級、數據資產交易、業務連續性管理、醫療信創應用、HIT職業健康等五大熱點話題展開研討,正如“五朵金花”,映襯HIT行業的蓬勃生機。

        北京衛生信息技術協會會長沈韜主持會議開幕式,北京市衛生健康大數據與政策研究中心主任琚文勝、天津市衛生信息學會會長陳力、河北省衛生信息協會秘書長王坤、東華醫為副總裁黃紅霞致辭。學術年會由孫國強、劉海一、徐新、劉敏主持。

        致辭嘉賓:北京市衛生健康大數據與政策研究中心主任琚文勝、天津市衛生信息學會會長陳力、河北省衛生信息協會秘書長王坤、東華醫為副總裁黃紅霞
        PHITA2024現場

        信息化建設支持新院區管理思路變化

        2023年12月18日,北京大學第一醫院大興院區正式啟用,與中心院區相距20-30公里。據北京大學第一醫院信息中心主任周國鵬介紹,大興院區定位“大???、小綜合”,業務思路由以病房為中心,轉為資源化、一體化。這也對新院區信息化建設帶來了新的挑戰。

        北京大學第一醫院信息中心主任周國鵬

        據介紹,大興院區探索全院一張床模式:實現護理人員的資源化、一體化,由護理部統一管理、培訓,并在不同科室輪轉;引入床位資源化概念,科室按需申請床位資源,打破科室壁壘,高效合理調配床位,縮短患者等待時長。

        “在新的管理模式下,如何調整信息系統,讓醫護人員迅速適應業務流程變化?”據周國鵬介紹,大興院區搭建了入院準備中心與一站式預約平臺,在醫療核心業務信息一體化管理方面,逐漸取消核心業務系統查詢入口,替換為按時間軸查詢,并將這一功能融入360視圖,幫助醫護人員快速掌握患者信息;通過第三方平臺集中管理和備份檢查檢驗報告,降低PACS系統壓力,保證基本業務速度;建設重癥監護系統與重癥系統一體化平臺,實現生命體征數據的自動聯機采集,重癥護理記錄單的自動生成、打印,重癥護士可在各ICU輪轉,有助于突破重癥護理資源瓶頸。

        醫療數據資產估值交易進入實操探索階段

        “世界是數據的,數據是有價值的,醫療健康數據是高價值的,但醫療行業對這種價值的認識還處于初級階段。如何發揮醫療健康數據的價值,我們還有很多工作要做?!?strong>北京市衛生健康大數據與政策研究中心主任琚文勝指出,加強數據質量治理與控制、加強數據價值評估、探索醫療健康數據的流通應用場景,都是需要重點突破的工作。

        據介紹,北京已有醫療機構參加北京市醫療健康數據流通試點工作,依托北京國際大數據交易所,進行數據來源合規審查、數據質量評估和數據價值評估,并開展數據交易。

        首都醫科大學附屬北京天壇醫院信息中心主任李瑞針對醫療數據的權屬、交易問題作了專題介紹。一般認為,醫療數據是源于患者個人,而由醫療機構在診療過程中采集、制作保管形成的有價值的資源,存在患者和醫療機構兩個利益主體?;卺t療數據資產從產生到應用全生命周期都離不開醫療機構的控制行為,可認為醫療機構享有“數據持有權”,可對符合條件的醫療數據進行開發利用,形成數據資產并享有相關收益?!盎谶@樣的認識,我們可以比較踏實地考慮這件事?!?/p>

        首都醫科大學附屬北京天壇醫院信息中心主任李瑞

        李瑞認為,在開展醫療數據交易探索時,醫療機構應特別注重患者數據的合規使用。在技術支撐方面,可由電子病歷系統在患者出院前、醫生提交病歷時,提醒醫生簽署《泛知情同意書》;在提供日常數據導出功能時,系統應支持數據去隱私化。在醫院管理方面,可出臺院級層面的《醫療健康數據交易指引》等制度,指引醫院及有數據資產交易需求的科室合法合規地開展數據資產交易。

        關注醫院信息主管的心理健康與職業成長

        2023年,受CHIMA委托,PHITA聯合北京回龍觀醫院精神醫學研究中心&信息管理中心、北京大學第六醫院信息化建設辦公室,在全國范圍內首次開展“醫院信息主管心理健康狀況評估活動”。

        “評估結果顯示,醫院信息主管的心理狀況堪憂,抑郁、焦慮、失眠檢出率顯著高于普通人群,抑郁、焦慮比例甚至比醫務人員群體還要高?!?strong>北京衛生信息技術協會會長沈韜介紹,從數據分析情況來看,醫院信息主管的心理健康與工作年限、教育程度、對薪酬的滿意度等因素無關,但與對當前工作狀態的感受、對當前工作難度的感受、自我感覺醫院對信息化建設的重視度等因素之間,呈現顯著的負相關關系。

        北京衛生信息技術協會會長沈韜

        “各位同行要善待自己,保護自己的心理健康?!鄙蝽w呼吁,首先要增加自身心理彈性,也即提升抗壓能力和自我修復能力,“別太固執,要懂得變通;臉皮厚一點,別太在意挫折”;其次要建立社會支持網絡,“別太孤獨,要有自己的社交圈;要勇于傾訴,借助親屬、朋友、同事、組織打開心結”。

        守護醫療業務連續性生命線

        保障業務連續性,是醫院信息部門責無旁貸的責任。首都醫科大學附屬北京朝陽醫院信息中心副主任韋力建議醫院信息部門根據PDRI安全模型,保障信息系統穩定性運行的核心能力。

        首都醫科大學附屬北京朝陽醫院信息中心副主任韋力

        其中,P是指預防(Protect),根據崗位職責,為開發、測試、運維人員分別制定崗位穩定性保障規范,并責任到人,深入到細節中去;D指檢測(Detect),這是目前許多醫療機構都容易忽視的工作,建議可引入一些檢測工具;R指響應(Response),醫院信息部門要掌握一些必要的緊急操作與故障恢復方法;I指改進(Improve),事后分析總結故障原因,制定改進策略。

        “靠前指揮,直面問題?!表f力認為,當醫院信息系統發生故障時,信息部門必須第一時間出現在故障現場,一方面給業務部門帶來更多信心,另一方面只有在現場才能了解問題細節,采取最適宜的應急舉措。

        醫療信創應重點考慮可兼容、跨平臺

        醫療信創浪潮來襲,數據庫在信創工作中占據重要地位。秉承“先分析類、再事務類,先邊緣、再核心,先試用、再落地”的指導原則,解放軍總醫院重點從考慮可兼容、跨平臺的角度,對國產數據庫適配進行了多樣化探索。

        解放軍總醫院信息科副主任孫曉瑋介紹了國產數據庫的三類適配場景,分別是數據中心的OLAP(聯機分析處理)場景、日常業務流程的OLTP(聯機事務處理)場景,以及歸一化管理、數據交互等其他場景。

        解放軍總醫院信息科副主任孫曉瑋

        據介紹,經過一段時間的探索實踐,在OLAP場景下,國產數據庫在數據匯聚寫入的過程中表現穩定,在數據同步能力方面,各廠商參差不齊,差距較大;在OLTP場景下,各國產數據庫都有各自擅長的SQL,在不擅長的領域仍需調優,但不應通過增加索引的方式、而應優先通過提升SQL優化器性能的方式進行優化。

        “國產數據庫的評價和選型,不能僅靠想象。國產化應用適配并沒有想象中那么難,國產數據庫技術團隊的整體水平值得信賴?!睂O曉瑋認為,與其他行業相比,醫療領域信息系統更加復雜,對國產數據庫的適配兼容性要求更高。醫院信息化項目應增加配合進行國產化替代工作的相關要求,充分發揮醫療系統“試驗田”優勢,與國產數據庫研發團隊加強合作。

        本次學術年會得到業內企業的大力支持。中國電信股份有限公司北京分公司衛健客戶部總經理劉凱月介紹了中國電信基于數智技術驅動的智慧醫院創新應用,包括基于云網資源和AI語音交互技術的惠醫隨訪通、基于全光WIFI的患者上網服務等。聯想凌拓科技有限公司醫療行業解決方案架構師婁辛研介紹了數據備份與應用容災一體化解決方案“救急1110”,在不更改現有生產系統硬件架構情況下實現1分鐘數據全備份、1分鐘數據全恢復和10分鐘數據庫應用容災。智業軟件股份有限公司副總裁管鐵松介紹了新一代醫院信息系統ONE-LINK6.0在連接產品、用戶、知識、服務、生態方面的特點,以及在醫聯體、醫共體和集團化醫院中的創新應用。中科可控信息產業有限公司醫療行業方案工程師黃秀芝介紹了中科可控全棧自研產品,以及如何滿足通用計算場景下醫療信創對于全產品覆蓋及軟硬件升級的相關要求。

        2024年PHITA會員代表大會和理事會成功舉辦

        活動期間,PHITA秘書長孫國強主持了2024年北京衛生信息技術協會會員代表大會和理事會。沈韜會長代表理事會向會員代表做2023年度協會工作報告,李晶晶副秘書長做財務工作報告,何雨生監事長做監事會工作報告。

        流動黨支部書記兼副會長劉海一講授《加強學習、活躍學術、促進發展》流動黨支部專題黨課。

        隨后,會員代表大會和理事會分別通過了有關理事、常務理事的增補決議。郭琳琳、屈威、戚麗、東華醫為當選理事,智業軟件當選常務理事。

        青年論壇:實踐孕育成長

        在當天下午的青年論壇上,來自北京協和醫院、解放軍總醫院、北京大學第一醫院、北京天壇醫院、北京宣武醫院的青年HIT工程師們,圍繞院區數智中心建設、新院區光網絡建設、神經病學智能預問診系統、患者360系統等主題,帶來了一場簡潔明快的壁報“閃秀”。

        在“攻城獅吐槽”環節,青年HIT工程師們用“吐槽”方式求解職業成長路上的思慮和疑惑,包括:如何提升自我價值、如何增強工作的獲得感和責任感等。 

        “女怕嫁錯郎,男怕入錯行。當前醫療行業步入數字化、智能化時代,醫療信息化大有可為,大家并沒有入錯行?!?strong>醫療信息化專家陳金雄教授表示,HITer要從原來的專攻技術為本,進一步延伸、拓展能力,做引領建設方向的復合型人才、掌握核心技術的專家型人才、解決具體問題的實用性人才。首都醫科大學宣武醫院信息中心主任梁志剛分享了醫院核心信息系統切換的挑戰與經驗,在新一代醫院信息系統更新換代的高峰期,青年HIT工程師大有可為。

        青年論壇上,華為技術有限公司、中電信翼康科技有限公司分別帶來《AI加速醫療數字化》、《基于大數據中臺助推智慧醫院建設》的主題演講。

        青年論壇參會者合影

        (文中各位演講者分享的信息,根據現場發言錄音整理,未經演講者本人確認)

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        【責任編輯:陳曦 版式:金家潘】

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