Winning World 2023揭示新一代系統三大趨勢：預測未來的最好方式是創造未來

來源：HIT專家網 ?????作者：龔晨、李崇銘

2023年10月18日，以“智進速行，韌性生長-Where the Next Begins”為主題的Winning World 2023成功在線舉辦。這場聚焦醫療領域數字化轉型趨勢的年度盛會，再一次成為醫療信息化從業人士的關注焦點。

有心人或許注意到，活動主辦方衛寧健康科技集團股份有限公司（以下簡稱衛寧健康）在會議前夕密集發布了一系列深度文章，“劇透”了衛寧健康希望傳遞的三大信號：

第一，衛寧健康正式推出醫療領域大模型WiNGPT與醫護智能助手WiNEX Copilot；

第二，衛寧健康新一代產品WiNEX持續迭代，不僅在架構上優化創新，而且產品“家族”繼續擴容，25款產品密集“上新”；

第三，確保大規模、批量化交付的效率和質量，衛寧健康“5D 價值交付體系”打磨成型。

面對紛繁復雜的行業需求，承載著醫療數字化轉型未來之路的新一代系統應該向何處去？

“醫療信息化的未來發展，一定是基于價值驅動的?！?strong>中國醫院協會信息專業委員會主任委員王才有在主題演講中鮮明地表達了這一觀點：在技術浪潮瞬息萬變、醫療機構普遍運營承壓的大背景下，只有能為醫院解決問題、創造價值的產品與企業才能獲得發展，這需要企業在產品迭代創新方面付出巨大努力?！罢嬲陌l現之旅，不在于找尋新天地，而在于擁有新的眼光?！彼銊钚l寧健康等HIT企業能用“新的眼光”為醫療用戶解決大問題、創造新價值，同時也為醫療信息化行業開拓基于價值驅動的未來之路。

WiNEX智能之躍：從交互切入，走“AI原力”之路

HIS是醫療信息化行業最為傳統的核心業務產品。衛寧健康希望，針對傳統產品領域的創新，能探索出更多確定性。

“三十多年前，當我第一次接觸人工智能時，其正處于發展低谷，我們對AI懷有巨大懷疑。最近幾年隨著一些關鍵技術突破，我成為一個謹慎的樂觀主義者。如今我們又一次站在了十字路口，這次的難點在于思考如何與人工智能相處，通用人工智能是否適合醫學，生成式人工智能如何與傳統的醫學專家系統相結合?！?strong>衛寧健康科技集團總裁王濤認為，面向未來，人工智能的發展需要四個關鍵要素：算力、算法、數據與交互，數字化實際是一場交互革命，需要在融合物理和數字世界的新型交互空間創造新價值。

正是從“交互”切入，衛寧健康正式發布醫療領域大模型WiNGPT，以及醫護智能助手WiNEX Copilot。

衛寧健康副總裁兼CTO趙大平認為，擺在面前有三條路徑：其一是“AI助力”，不改變現有系統，僅為特定任務、特定領域提供AI功能，如圖像處理、語音識別等；其二是“AI驅力”，在原有系統上開發適應多領域作業的AI通用功能，典型應用如鑒別診斷、機器人客服等；其三是“AI原力”，從系統架構底層進行重構與進化，實現全系統的AI原生應用。

“WiNEX堅定不移地選擇了第三條路?！睋w大平介紹，WiNEX采用EA（企業架構）+AI并行的設計方法，在EA技術架構、數據架構、應用架構、業務架構的每一層都充分考慮AI因素。比如，在業務架構層，WiNEX在設計人工驅動流程時必然兼顧AI驅動流程，并使得兩個流程可以并行、交叉、自由切換。

WiNGPT是基于通用模型的醫療垂直領域大模型，最大特點是“小而?！?，是“大模型上的小模型”。WiNGPT將專業的醫學知識、醫療信息與數據融會貫通，為醫療行業提供智能化醫療問答、診斷支持和醫學知識等信息服務。與通用大模型不同，WiNGPT在訓練時使用來自醫療業務系統中沉淀的高質量真實數據，經過一定的預訓練，并針對醫療場景需求進行專門優化與定制。因此，醫療機構只需根據具體場景對WiNGPT進行指令微調，即可自行訓練出更多具有針對性的本地小模型。

自2023年1月開始研發與訓練工作以來，WiNGPT已快速迭代至WiNGPT2，并衍生出WiNGPT2-7B（70億參數）和WiNGPT2-13B（130億參數）兩個版本，其中WiNGPT2-7B已開源。

WiNEX Copilot，則是衛寧健康基于WiNGPT與行業開放大模型，結合患者診療服務數據，為醫護人員提供病歷文書生成、醫療質控、風險預警監測等方面的智能化服務助手。

作為大模型與醫療業務系統之間的銜接器，WiNEX Copilot已與多款WiNEX產品完成對接，支持覆蓋診前、診中、診后及醫院管理等30多個應用場景，具體應用包括Copilot患者服務助手、臨床輔助決策助手（CDSS+）、病歷文書助手、醫療質量控制助手、影像報告助手、健康管理助手等。比如，在病歷文書書寫場景中，醫生只需輸入雙斜杠“//”即可觸發Copilot病歷文書助手，一鍵生成匹配患者病情、符合醫療規范的病歷文書段落，減少醫生病歷記錄的書寫工作量，使其專注于診斷與治療。

“WiNEX融合了人工智能面向未來發展的核心四要素?！蓖鯘劦?，在算力方面，WiNEX的技術架構支持云化、本地化部署，可靈活支撐按需分配算力資源；在算法方面，WiNEX通過整合醫療專家系統與通用大模型，規避大模型的“幻覺”問題，確保不同醫療場景中輸出結果的高質量與高可用；在數據方面，WiNEX通過數據中臺，在醫療業務生產系統與模型訓練之間打造高質量的數據閉環，讓模型更貼近醫療真實場景；在交互方面，WiNEX以Copilot作為前端統一入口，解決醫生和軟件系統的交互協作問題?！昂罄m，我們將以WiNGPT為基礎，以Copilot為抓手，持續優化產品，提升智能化能級?！?/p>

WiNEX架構演進：“新一代”如何應需而變？

醫療信息化行業開始注意到，采用微服務架構之后，新一代醫院信息系統在實際落地過程中也暴露出種種不足。

自2018年開始研發以來，WiNEX的技術架構并非一成不變。5年時間里，衛寧健康在微服務架構基礎上不斷打磨、迭代，最終形成了WiNEX“可拆可合”的技術架構體系，以滿足不同用戶、不同業務場景的實際需求。

截至目前，WiNEX的架構演進經歷了三個階段：

1.0階段：微服務架構專注領域封裝。WiNEX采用領域驅動模型（DDD）方法，將業務模塊拆分為十個業務域，按照技術維度劃分為多個調用層，形成高效、靈活、穩定的微服務框架體系。

2.0階段：微服務架構強調模塊化組裝、注重共享。在這一階段，WiNEX在橫向整合微服務的同時，不斷完善自動化測試、自動化部署等工具鏈，降低系統復雜度，提高系統穩定性，助力WiNEX產品體系進入快速和批量交付的新階段。

3.0階段：PBC架構（Packaged-Business Capabilities）。這是當前WiNEX架構所處的階段，強調標準化協同，通過靈活組裝、靈活部署、靈活交付的特點提升用戶系統的個性化程度。其核心思想是將復雜系統分解為較小的、可復用的服務，再將這些服務以多種方式組合起來，從而創建新的系統應用，這種方式也有助于醫院更好地管理和維護復雜系統。

在應需而變的系統架構支撐下，WiNEX的產品家族快速擴充壯大，產業生態初步形成。繼2020-2021年衛寧健康發布WiNEX門診、WiNEX住院、WiNEX護理等8款臨床產品，2022年發布WiNEX MY、WiNEX DnA等18款產品之后，Winning World 2023再次密集“上新”，衛寧健康醫院產品總部總經理王琪、衛寧健康售前咨詢總部總經理王利霞先后發布涵蓋核心業務的25款產品，涉及智慧醫療、智慧服務、智慧運營、智慧管理、智慧區衛等多個領域，WiNEX產品體系得到了進一步豐富。

在WiNEX設計之初，衛寧健康將其產品特征定義為“5IN”，也即智能化（INtelligent）、一體化（INtegrated）、協同化（INteroperable）、在線化（INternet）與交互化（INteractive）?！拔迥陙?，從概念到落地，再到批量驗證，WiNEX在實踐打磨中逐步走向成熟，5IN已成為WiNEX的顯著特征?！蓖蹒髡劦?。

在“一體化”方面，WiNEX基于醫院業務全景，按照不同角色、專業領域拆分重塑，再按場景進行靈活組裝，形成橫跨系統、縱跨流程、立跨業務的一體化整體架構。這一特點在全新發布的WiNEX大臨床產品（包括HIS、門診/住院醫生站、住院護士站、電子病歷、急診工作站、會診管理等）中得到了充分體現。特別是WiNEX HIS 2023對內聚焦基礎業務（就診業務、門診費用、住院費用、藥品業務、公共服務），對外強化賦能，面向多終端、多產品提供大量基礎服務與基礎組件，在相關模塊靈活組裝、穩定輸出服務等方面表現突出。

在“在線化”方面，作為衛寧健康“1+X”戰略中的“+”能力的承載實體，衛寧數字健康平臺WinDHP全新升級，WinDHP2023實現分布式部署模式，不同用戶可以根據不同層級的安全要求，自行選擇部署方式，將自身的臨床、科研、管理等各種數字化產品服務能力注冊到WinDHP上，進而推進醫療機構的能力提升和服務開放。此外，衛寧健康還發布了基于WinDHP的兩款新產品：統一支付平臺3.0和全景對賬平臺3.0，讓用戶“支付無感”、醫院“對賬無憂”。

“面對行業的快速發展和變革，我們將依托WiNEX產品體系，持續打造創新解決方案，全方位滿足醫院用戶需求?！蓖趵急硎?。

WiNEX交付之變：從流程復刻到交付價值

“新一代”產品紛紛落地，醫院進入信息系統升級換代的加速期。面對大規模的應用推廣需求，如何實現高效、標準、批量化、高質量的交付？這是“新一代”們正在接受的考驗。

迄今為止，WiNEX已在超過300家醫療機構落地部署，特別是2022年堪稱WiNEX的“交付之年”。衛寧健康認為，新一代醫院信息系統的交付，不再是簡單地將業務流程復刻到新系統中，而是涉及頂層規劃、數據治理、流程再造等多方面的復雜問題。

“經過近兩年幾百個項目的打磨驗證，我們逐步建立起一套5D 價值交付體系?！睋w大平介紹，所謂“5D 價值交付體系”，也即通過對交付過程進行領域化拆分，實現自動化工具交付（Automatic Deployment）、標準化數據交付（Data Standardize）、專業化知識交付（Domain Knowledge）、數據化業務交付（Business Digitalization）、模塊化無感交付（Continuous DevOps）。這一交付體系有三個主要特點，也即工具交付、快速交付、標準交付。

在工具交付方面，經過一年多的體系化完善，衛寧健康統一交付和運營平臺（WxP）已實現從工具到工具鏈的進化。如：

開發工具鏈。由于WiNEX系統架構已整體升級為微服務框架3.0（PBC），通過對業務場景和服務范圍進行垂直和橫向組合，減少服務的橫向調用，提高服務運行效率；同時，衛寧健康持續優化低代碼快速開發平臺，未來計劃將其推廣到WiNEX全系列產品中。

監控工具鏈。衛寧健康2023年發布了多款底層觀測預警組件，實現全鏈路的可觀測預警，為穩定可靠的交付提供有力的技術后盾。

交付工具鏈。過去一年，衛寧健康圍繞項目交付整體過程，打造用戶調研平臺、數據治理平臺、上線檢查平臺、云端運維平臺等8大工具，覆蓋項目啟動、需求分析、系統構建、環境部署、正式上線、常規運維6個交付環節。截至目前，已有多個項目在8大工具的支持下，實現了交付的全流程自動化。

在“快速交付”方面，衛寧健康形成組織體系保證，通過打造“1+1+N”的優化交付組織，也即“1個集團中心端團隊+1個業務單元團隊+N個現場團隊”，實現從“現場交付”向“中心化專業交付”的模式轉變。具體的交付內容呈現“721”特點，也即70%的交付工作由集團中心端在出廠時完成，20%的個性化需求溝通由現場團隊交付，另有10%的運維工作需后期持續跟蹤優化。

在“標準化交付”方面，為應對大規模、批量化交付需求，衛寧健康重點強化“5D 價值交付體系”中數據、業務與知識，建立數字化交付底座，實現標準化數據交付、知識化模版交付與專業化業務流程交付。同時，衛寧健康通過WinCloud云交付模式的持續迭代，快速響應客戶需求，配合本地化生態對接，加速了項目上線過程。

此外，面對信息技術應用創新浪潮，新一代系統更應未雨綢繆?！?020年，深信服和衛寧健康攜手發布衛信云解決方案，如今已升級迭代到衛信云3.0的全新階段?！睋?strong>深信服醫療事業部總經理袁林介紹，全新一代衛信云在原有基礎上新增了三大特性：首先是構建了面向 AIGC的高性能高性能計算平臺，其次是與WiNEX深入合作、基于信創構建行業領先的全棧信創方案，第三點也是最為關鍵的一點變化是圍繞WiNEX及SaaS化服務進行優化設計，從此前的本地化交付轉變為O2O的線上線下一體化交付。

“預測未來的最佳方式，就是去創造它?！闭?strong>衛寧健康科技集團總裁王濤在開場致辭中所說，未來不可知，但會在每一次身體力行中逐步成型?！靶l寧健康將努力擁抱新技術，并賦予新技術以意義，讓它們更好地為醫療所用?！?/p>

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【責任編輯：陳曦】