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        讓接口管理權“回歸”醫院信息部門,柯林布瑞發布API共享中臺(附視頻)

        來源:HIT專家網 作者:龔晨

        醫院信息系統從起步之初的一體化走向異構集成,是醫院信息化發展的必然階段,醫院信息化應用的復雜度已經發生質的變化。在當前階段,集成已經成為醫院信息化建設的頭等大事,“接口費”難題正是該階段的標志性產物。

        近期,HIT專家網發起了“接口費大家談”系列討論,多位來自甲方、乙方的醫療行業信息化專家,圍繞接口費背后深層次的系統集成生態構建、標準化建設和醫院信息中心能力提升問題,建言獻策,引發行業關注與共鳴。

        如何以實際行動探索破解接口費難題的新路徑?9月22日,由上??铝植既鹦畔⒓夹g有限公司(以下簡稱柯林布瑞)主辦、HIT專家網協辦的探索破解接口費難題新路徑暨柯林布瑞API共享中臺產品發布會在線舉辦,柯林布瑞正式發布“API共享中臺”,助力醫院實現業務交互架構中臺化,提升集成效率,降低集成運維成本。

        掃描圖中二維碼,可觀看會議回放

        討論“接口費”要基于專業性和邏輯性

        2023年7月,正是HIT專家網對知名信息化專家陳金雄主任的訪談——《如何打破醫院信息系統接口費“魔咒”》,掀起了行業討論熱潮。

        經過近段時間的深入討論,陳金雄主任認為,醫療行業的接口費有其特殊行業背景,須基于專業性和邏輯性,才能確保討論的有效性,如下三點問題需反復重申、引起重視。

        第一,區別對待“接口費”與“接口服務費”。接口費是在封閉系統情況下,針對接口需求收取的不合理、不透明費用;接口服務費是在可選和競爭環境下,由于企業付出勞動、產生成本而收取的合理費用。

        第二,某種程度上,接口困境是“狹義一體化”與“廣義一體化”矛盾難以調和的結果。過去一段時間,醫療行業盲目追求狹義一體化(或稱“系統局部化”,即由一家公司、一個團隊乃至一個個體開發所有系統,緊耦合集成,不存在接口),但又難以實現廣義一體化(也即在用戶、業務、場景、體驗層面實現一體化)。

        第三,只有深刻理解業務,才有可能做好信息系統集成。在系統集成層面,要把主索引、主數據、醫囑作為主線,堅持“以模型為導向、以需求為牽引、以方法為基礎”的集成原則,在搞清楚業務協同關系、邏輯關系、具體流程的基礎上,設計信息交互。集成平臺不但要解決以往的信息孤島問題,更重要是要解決面向未來的集成能力,實現接口開放、信息標準、自主可控。

        陳金雄主任

        “接口費之所以成為問題,是因為早期建設的部分系統沒有提供接口,甚至缺乏對集成的設計,是‘啞巴’系統;一些廠商不對醫院開放數據庫,醫院或第三方無法自行完成系統集成,必須求助于原廠商?!?strong>解放軍總醫院大數據研究中心原主任薛萬國認為,以上兩個因素交織,導致矛盾突出,加劇了接口費問題。

        薛萬國主任提出,為破解接口費問題,應從上述兩個方面入手,可采取的技術方式有多種,主要包括:基于數據庫集成、基于定制系統接口集成、基于標準接口集成。這三種方式所需的工作量、開發能力要求逐步提高,與此同時,能實現的接口能力也逐步增強。

        其中,“基于數據庫的集成”屬于間接解決系統不開放問題的“保底方式”,其接口簡單,對方系統無需改造,更適合于單向查詢場景,可幫助醫院自主實現集成的基本需求。這也是多位行業專家呼吁“系統廠商對用戶開放數據庫結構”的主要原因。

        基于定制系統接口的集成”屬于定制開發,工作量較大,適用于實時性要求高的場景;“基于標準的集成”涉及范圍寬泛且設計通常較為復雜,標準化接口的開發工作量大,適用于廣泛應用且各廠商共同遵循的標準。薛萬國主任建議,全行業應該通過制定并推行集成標準、產品認證等方式,以標準化手段解決醫院常規場景的集成需求。

        此外,薛萬國主任還希望,系統廠商與醫院能以科學的頂層設計,合理劃分系統,避免“碎片化”,從源頭減少接口數量;同時,醫院要加強集成主導能力,把集成需求和設計放在前面,增強接口的可預見性。

        薛萬國主任

        API共享中臺:破解接口費難題的新路徑

        “柯林布瑞潛心研發三年推出的API共享中臺,就是希望通過‘保底’方法,幫助醫院信息部門重新獲得接口管理權?!?strong>上??铝植既鹦畔⒓夹g有限公司聯合創始人秦曉宏介紹了“柯林布瑞API共享中臺”的研發進展與落地情況,并在本次活動上進行了正式發布。

        上??铝植既鹦畔⒓夹g有限公司聯合創始人秦曉宏

        從技術架構來看,柯林布瑞API共享中臺依托自研的數據庫日志實時捕獲技術,同步業務系統數據,形成數據湖;再通過API開發引擎,完成入參、出參、微服務調用、調試等工作,自動形成API服務資源池,將這些接口的管理權限交還到醫院信息部門手中;最后,面向第三方系統開放、共享和使用API服務資源。

        柯林布瑞API共享中臺架構圖

        以院感系統對接場景為例,此前醫院采用集成平臺或點對點方式對接時,為獲取患者基本信息、診斷、醫囑、檢查檢驗報告等信息,需至少對接HIS、LIS、PACS等3個業務系統;如今,API共享中臺已事先完成上述數據的實時捕獲與集成,可直接開放給院感系統,這種方式極大地降低了醫院對其他系統廠商的依賴度,集成開發和溝通工作量大幅下降。

        上??铝植既鹦畔⒓夹g有限公司資深產品專家黃龍介紹,柯林布瑞API共享中臺的核心功能包括“4大功能平臺+1個標準業務流程”。

        “4大功能平臺”分別為:提供向導式API配置與發布、API參數自動提取、API工程批量導出/導入等功能的“服務生命周期管理平臺”;提供API訂閱申請、在線聯調、文檔查看等功能的“開放平臺”;支持業務服務全方位監控、多維度數據統計分析、日志詳情查看/檢索等功能的“運維平臺”;以及支持多種流控限制、自定義設置降級規則等功能的“服務保護平臺”。

        在上述功能平臺的支撐下,柯林布瑞API共享中臺的“標準業務流程”是指,以API服務的資源化和中臺化為核心,對服務全生命周期進行管控:第一步是API設計,包括API定義以及入參、出參設計等;第二步是對API進行配置;第三步在開放平臺上發布API服務;第四步是第三方系統在開放平臺上提出申請;第五步是管理人員授權;第六步是聯調上線;最后一步是通過運維平臺與服務保護平臺,對API服務進行整體監控。

        “為了更好地應用API共享中臺,醫院應具備以下三項條件:首先是醫院信息部門應掌握業務系統數據庫的管理權限;其次是醫院信息部門要有熟悉SQL的工程人員;第三是提供4臺虛擬服務器?!鼻貢院暾劦?,除上述三項“必要條件”外,“醫院信息部門不熟悉業務系統表結構”“沒有業務鏡像庫或ODS庫”“不熟悉容器化、微服務技術”等問題都無需擔憂?;诔^十年的技術經驗沉淀,柯林布瑞將通過免費培訓、免費搭建等方式,為醫院用戶做好各項服務,免除后顧之憂。

        秦曉宏表示,柯林布瑞希望通過API共享中臺及相關服務,幫助醫院解決至少70%的數據庫查詢類接口問題,實現“系統接口的自主可控”;通過元數據資源服務平臺,幫助醫院實現“數據使用的自主可控”;通過持續的培訓服務與知識傳遞,讓醫院熟悉業務系統、數據中心等數據結構,牢牢掌控數據的所有權與使用權。這就是柯林布瑞為破解“接口費”難題探索的全新路徑。

        API共享中臺已為醫院帶來顯著收益

        “集成平臺和數據中臺是目標功能定位不同的兩類構件,但在數據集成與開放共享方面存在交叉點。API共享中臺是這個交叉點上的一種應用模式,在解決數據整合需求的同時,滿足了第三方系統對數據接口、數據共享的要求?!毖θf國主任評價道。

        本次活動上,兩家試點醫院用戶分享了API共享中臺的建設與應用經驗。

        作為四川省五大區域醫療中心之一、公立醫院高質量發展“西部醫學高原”建設單位,綿陽市中心醫院歷來十分重視信息化建設,自2014年開始搭建醫院信息化自主研發團隊。據綿陽市中心醫院信息中心副主任廖敏介紹,2021年,醫院與柯林布瑞深度合作,引入API共享中臺。

        截至目前,API共享平臺在綿陽市中心醫院運行已超過一年時間,接入服務數量333個,接入信息系統20多個,總請求量超過1.7億次(近兩個月日均請求量超過93萬次),請求成功率接近99%,平均耗時為122毫秒。

        “API共享中臺為醫院帶來的效益是比較顯著的?!绷蚊艚榻B,由于醫院信息部門具備較強的技術能力,經過與其他系統廠商的充分溝通,目前已完成50%的數據庫技術文檔交付,全面接手數據庫管理,實現了絕大部分院內業務系統的數據整合與共享。另一方面,API共享中臺有利于集成問題的快速排查與準確定位,解決了醫院IT運維工作長久以來的難點問題,提升了醫療服務流程的流暢度和高效性。

        四川省第三人民醫院信息中心主任張新屹談到,當前醫院信息化建設的主要痛點是:由于此前缺少集成平臺,未形成以電子病歷為核心的集成生態,且部分系統架構老舊,不能對其接口運行狀態進行有效監測及接口性能調優,這些問題嚴重影響系統之間的互聯互通。此外,醫院的“兩院區+一社區”布局,導致應用集成難度大,對醫院整體信息化水平提出更高要求。

        2022年,四川省第三人民醫院引入API共享平臺,截至目前已集成20多個系統,對接了區域衛生健康信息平臺。張新屹認為,API共享中臺打破了傳統點對點集成模式,實現了標準化、輕量化的接口開發,結合服務注冊、節點管理、數據轉換、信息路由、安全控制等功能,采用總線拓撲結構,可實現業務系統之間基于松耦合的業務交換。

        “我們對API共享中臺的功能感到比較驚喜?!睆埿乱僬劦?。比如,API共享中臺可根據實際需求支持交互日志查詢,了解接口運行狀態。同時,接口可以實現毫秒級響應,使得醫院各業務系統能夠比較高效地進行信息交互,為醫院各項工作提供了準確、快速的數據支持。

        本次活動通過直播方式播出,期間在線觀眾的提問與討論十分熱烈,充分展現出醫院用戶對于化被動為主動、掌控接口管理權的迫切需求。正如HIT專家網創始人、總編輯朱小兵總結:“期待未來能有更多創新產品、創新方案的推出,突破接口費難點問題,帶動行業的可持續健康發展?!?/p>

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        【責任編輯:陳曦】

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